「氣溶膠傳播」?專家:正確佩戴口罩,不必恐慌

作者: Go Chengdu

2020-08-24

氣溶膠會不會從樓上飄進家裡?電梯裏有沒有?專家告訴你。
近日,「氣溶膠傳播」成為公眾關注的話題。
氣溶膠傳播可能也是新冠肺炎的傳播途徑之一?
空氣中漂浮着病毒嗎?
還能不能開窗通風?
樓上氣溶膠會不會飄進家裡?電梯裏有沒有?專家告訴你。
2月8日下午,上海市新冠肺炎疫情防控新聞發佈會上,專家強調,新冠肺炎傳播途徑除了直接傳播、接觸傳播,還有氣溶膠傳播。
這讓很多人擔心,飄去飄來的氣溶膠,是不是一不留神就被吸入身體了,豈不是防不勝防?
2月8日下午,在四川省衛生健康委組織召開防控新型冠狀病毒肺炎科普座談會上,四川大學華西醫院呼吸與危重症醫學科主任梁宗安對此也進行了解讀:無癥狀感染者也可能成為傳染源。目前所見的傳染源主要是新冠病毒感染患者。需要特別注意,無癥狀感染者也可能成為傳染源。傳播途徑主要是經呼吸道飛沫和接觸傳播,氣溶膠和消化道傳播也可能成為傳染源,但是這一點尚未確定。
氣溶膠是懸浮在空氣中的微粒,但氣溶膠產生有一定條件,一般在醫院ICU內因為患者使用呼吸機和其他呼吸治療操作而容易產生(因此救治烈性呼吸道傳染病需要負壓病房),其他環境一般沒有氣溶膠微粒,請大家不要擔心。
武漢傳染病專家也表示,氣溶膠沒那麼容易出來,也沒有那麼容易飄。按照勤洗手、戴口罩、少出門、不聚會、多通風等要求防範,是可以防住氣溶膠的。
原來氣溶膠是這樣
氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入後導致感染。有人擔心,氣溶膠在空氣如影隨形,誰知道什麼時候飛來一群有病毒的氣溶膠。
很多呼吸道疾病都可以通過氣溶膠傳播,氣溶膠並不算一種新的傳播途徑。大家聽說得少,可能會產生疑慮和恐懼。同濟醫院感染科副主任郭威說,氣溶膠是懸浮在氣體中的顆粒,形成空氣中的小液滴。它並不是一直飄,很容易沉降,附着在物體表面。這和接觸傳播防範要求相同。
即使是飄的狀態,一來我們有口罩防護,所以提倡正確戴口罩,口罩要遮嚴口鼻,儘可能減少面部和口罩邊緣之間的縫隙。二是病毒致病也要達到一定的量,在空曠、人少的環境中,氣溶膠被稀釋了、吹散了,微量的含有病毒的氣溶膠不太可能讓人「中招」,在封閉的空間,如電梯、辦公室,氣溶膠感染風險才會高一些,所以提醒大家不要聚集,排隊時相隔1.5米到2米左右是個比較安全的隔離距離。
沒你想的那麼容易産生
一位攜帶有新型冠狀病毒的患者在附近,他呼出的空氣是不是就飽含了帶病毒的氣溶膠?郭威說,正常呼吸的情況下,位於肺部這種下呼吸道的病毒沒那麼容易出來,倒是猛烈地咳嗽、咳痰時,更可能產生氣溶膠,這和飛沫傳播是一致的,其實氣溶膠的傳播途徑也包含在飛沫傳播和接觸傳播之中。
氣溶膠的傳播對醫護人員防範的意義更大。提醒他們在進行氣管插管等操作時,採取空氣隔離措施,比如戴防護口罩、護目鏡等。
樓上氣溶膠會不會飄進家裡?
還有人擔心,鄰居中有感染者,樓上的氣溶膠會不會飄進自家來,到底還能不能開窗透氣。長江航運總醫院感染科專家組組長許綠葉說,開窗透氣是必要的,要保證空氣流通,室內換氣,氣溶膠隨之吹走,空氣不流通,別說新冠肺炎,其他呼吸道疾病也容易上門。她建議,一天可以開幾次,總時長可保持在2-3個小時。她認為,如果不是惡劣的生活習慣,比如隨意吐痰,這種傳染的可能性很小。總之,開窗透氣,更新室內空氣,即使有氣溶膠也會沉降,按照防範接觸傳播的要求,用消毒液拖地、擦桌子,都可以防範。
武漢大學中南醫院內科李曉寧主任醫師進一步說明,樓上樓下有隔離病患的情況下,需要靈活掌握。例如點式樓房的窗戶直接和鄰居對開的,要錯峰換氣,或者不開那一扇窗;如果樓間距不大或者是老舊小區,人口居住密度很大的話,而且在已知周圍有感染病人時,不建議頻繁地開窗換氣。因為萬一鄰居家的換氣時間和自己家正好一致,而恰好風向還朝着自己家吹,那麼有可能將別人家的空氣和自己家的流通了。
武漢市第六醫院呼吸內科副主任李發久副主任醫師也認為可以開窗通風,如果和患病鄰居隔得比較遠,應該沒問題。氣溶膠的傳播大部分都是在封閉的房間當中,比如說實驗室、醫院診室,釋放到大氣當中,氣溶膠的傳播能力會比較低。
華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院何美安教授認為,市民加強防範沒有錯,但適當開窗是必要的,要選擇好開窗時機。
電梯裏會不會有?
電梯被認為是高風險地帶,會不會前面一個人留下了帶病毒的氣溶膠,正好被後面一個人吸入。許綠葉認為,理論上有這種可能性,所以之前推薦的防範舉措都是有效的,減少出門,不聚會,必要外出時戴緊口罩。建議身體不接觸電梯空間,按電梯鍵時,可以用紙巾隔一層再按,回家後立即洗手。
踩上了氣溶膠怎麼辦?
氣溶膠會沉降,如果踩上了氣溶膠怎麼辦。專家認為,不用過於擔心,絕大多數人的習慣,室外和室內穿的鞋子都是分開的,出門穿的鞋子可以放在門口,不放到室內來。如果實在擔心,可以參照為鞋子消毒的方法,在鞋底噴洒消毒水。
沖洗馬桶會產生氣溶膠?
新冠肺炎患者的糞便內檢測出了新冠病毒。專家提醒,糞便中會有病毒,沖洗馬桶的水流也會產生氣溶膠,建議把馬桶蓋蓋好,可以防止氣溶膠傳播。沖完馬桶,還可以用消毒液擦拭馬桶蓋。
關於下水道和馬桶是否造成樓上樓下傳播病毒,專家們認為風險不大。李曉寧主任建議下水道的消毒可以在每天晚上沒有人使用的時候,用84消毒片或84消毒液放進下水道或馬桶裏,注意如果它是金屬的就有腐蝕性,如果是PVC的管道就沒有問題。
李曉寧主任強調,家庭裏還可以多採用換氣扇來促進室內空氣的排除。衛生間和廚房在用84消毒的時候,一定要開通風設備,就是要開換氣扇通風,防止中毒。
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